Близорукость, миопии

Близорукость (миопия) — клинически сильная рефракция, когда фокус изображения, проецируемого на сетчатку, формируется перед сетчаткой.

Различают 2 основные разновидности миопии: осевая (из-за длинного передне-заднего размера глаза) и рефракционная (из-за сильной преломляющей способности роговицы). Обычно имеет место сочетание этих 2 компонентов. При близорукости хорошо видно вблизи, вдаль некоррегированная острота зрения снижается.

По степени миопию подразделяют на:

• cлабую — до 3D;
• средней степени — 3.5 — 6.0D;
• высокой — боле 6.5D.

Отдельно стоит отметить, что миопия как «клиническая рефракция» без сопутствующих изменений структур глаза является биологическим вариантом нормы и не требует специфического лечения за исключением оптической коррекции, тогда как миопическая болезнь сопровождается грубыми дегенеративными изменениями в сетчатке, хориокапиллярном комплексе и стекловидном теле.

Основные методы оптической коррекции миопии:

• очковый;
• контактными линзами (в том числе ортокератологическими);
• хирургический (кераторефракционная хирургия, имплантация факичных линз, рефракционная ленсэктомия, рефракционная замена хрусталика).

Миопия может быть выявлена в любом возрасте, но возникает, как правило, в раннем школьном возрасте, прогрессируя в подростковом возрасте, и после 22-24 лет, как правило, остаётся стабильной. Основные факторы, которые предрасполагают к развитию миопии:

• наследственный — нарушения в цепочке синтеза белка соединительной ткани (коллагена), приводящие к слабости белковой оболочки глаза (склеры);
• недостаток в рационе различных микроэлементов (Zn, Mg, Mn, и др.);
• чрезмерная зрительная работа на близком расстоянии, чрезмерное увлечение играми на мобильном телефоне и планшетных устройствах, неправильная посадка при чтении, недостаточное освещение при зрительной работе;
• неправильно подобранная оптическая коррекция — отсутствие коррекции наряду с чересчур «сильной» может привести к прогрессированию близорукости.